Однозначно определить тип ВПГ, основываясь только на области поражения, невозможно. Согласно разным источникам, у 10—30% исследуемых пациентов обнаруживались различные типы смешанных поражений вирусом простого герпеса первого и второго типа. Причиной этого отчасти является все большая распространенность орально-генитальных контактов, при которых ВПГ первого типа может «перекочевать» с губ одного партнера на гениталии другого, или, наоборот, ВПГ-2 с половых органов переносится на слизистую ротовой полости.
Вирус простого герпеса — один из наиболее распространенных в настоящее время вирусов-возбудителей генитальных инфекций. По некоторым оценкам, вирусом простого герпеса поражено до 90% населения земли. В большинстве случаев, вирусоносительство ВПГ протекает бессимптомно, так как одновременно с инфицированием организм человека начинает вырабатывать антитела, которые не позволяют ВПГ активно размножаться. Специфические антитела к вирусу простого герпеса имеет практически все взрослое население земли. По расчетам ученых, вирусом простого герпеса 2 типа инфицированы около 11% людей, достигших 15 летнего возраста, а к 50-летнему возрасту антитела к вирусу герпеса 2 типа обнаруживаются уже у 73% людей.
Вирус простого герпеса попадает в человеческий организм через кожу и слизистые оболочки и остается в нем на всю жизнь. ВПГ существует в клетках организма в скрытой форме, но при возникновении провоцирующих факторов, под влиянием которых снижается иммунитет, вирус простого герпеса может проявить себя через определенные симптомы.
При ослаблении иммунной системы вирус герпеса начинает активно размножаться, используя для собственного воспроизводства все ресурсы и компоненты клетки.
Симптомы герпеса могут быть очень разнообразны, но наиболее характерны различные высыпания, а также поражения кожи и слизистых с предшествующим локальным жжением и зудом. Однако при здоровом образе жизни, хорошем питании и своевременной поддержке иммунитета (витамины, иммуностимулирующие препараты) вирус простого герпеса никак себя не проявляет в течение всей жизни человека.
Что же представляет собой вирус простого герпеса?
ВПГ — это вирус сферической формы, состоящий из липопротеидов (20% объема вируса), белка (70%), углеводов (1,6%), ДНК (6,5%). Внешние оболочки вируса защищают вирус от воздействия физических и химических факторов, участвуют в прикреплении вируса к эпителиальной клетке человека.
Кроме того, существует защитная оболочка, предохраняющая ДНК вируса герпеса. ДНК вируса простого герпеса состоит из 80 генов, разделяющихся на 3 группы:
- гены группы а участвуют в установлении персистенции вируса в клетке и реактивации (рецидиве) герпесной инфекции
- группа генов b - матрица для построения ДНК новых вирусов, а также выключатель функции ядра клетки - хозяина и генов группы a
- группа генов g - предназначена для постройки гликопротеидов, при помощи которых молодые вирусы будут взаимодействовать между собой и крепиться к новым клеткам-хозяевам
При заражении от инфицированного человека при половом контакте вирусы в большом количестве попадают на слизистые или кожные покровы неинфицированного вирусом герпеса полового партнера. Множество вирусных частиц соударяются с эпителиальными клетками человека и прикрепляются к ним при помощи специальных «шипиков» — гликопротеидов. Разумеется, к наружной оболочке клетки могут прикрепиться не все вирусы — частота прикрепления ВПГ к оболочке клетки примерно равна 1:1000. Этот этап принято называть «этапом обратимой адгезии», потому что отрыв вируса от наружной мембраны клетки в это время еще возможен.
По некоторым данным освобождение человека от ВПГ на этом этапе возможно в течение первых нескольких часов после заражения.
Постепенно наружная оболочка вируса сливается с мембраной клетки, изменяя ее поверхностное строение. Вирус освобождается от защитных оболочек и проникает в ядро пораженной клетки. Внутри клеточного ядра оказывается ДНК вируса, которая уже через 2 часа блокирует в ядре клетки производство собственной ДНК и заставляет клетку производить ДНК вируса герпеса, разрушая при этом структуру ядра клетки.
Через 9 часов от начала синтеза вирусной ДНК, вирусы выходят из ядра в цитоплазму клетки. Здесь они, используя ядерную мембрану и мембрану клетки, приобретают внешнюю оболочку - суперкапсид. Через 24 часа вирусы методом почкования покидают клетку. Из эпителиальной клетки на месте проникновения вирусы попадают в кровяное русло, приклеиваясь к эритроцитам, и с кровью разносятся по всему организму. Пораженная же клетка, «выпустившая» в организм несколько миллионов вирусов, вскоре погибает из-за повреждений.
Кроме того, для ВПГ характерна склонность к обитанию в нервных клетках (нейротропизм). По чувствительным нервам вирус простого герпеса проникает в нервные ганглии (скопления крупных нервных клеток, отростками которых и являются нервы), где и живет в течение многих лет, никак не проявляя себя внешне.
Вирус простого герпеса достаточно устойчив к воздействию холода, но практически неустойчив к нагреванию. При воздействии на ВПГ температуры в 50 градусов C вирус гибнет в течение 30 минут. При 37,5 градусах C — в течение 20 часов.
Что касается замораживания, то ВПГ может не только неопределенно длительное время сохраняться при температуре -70 градусов C, но и нормально переносить последовательное замораживание и размораживание.
Устойчив вирус простого герпеса и к воздействию ультразвукового излучения. Вообще, по данным исследований, вне организма человека, при нормальной температуре и влажности окружающей среды, ВПГ сохраняет жизнеспособность в течение 24 часов.
На металлических поверхностях (монеты, дверные ручки, водопроводные краны) вирус выживает в течение 2-х часов. На влажной стерильной вате или марле ВПГ может существовать в течение всего времени их высыхания, то есть до 6-ти часов.
Вирус простого герпеса инактивируется под воздействием рентгеновских и ультрафиолетовых лучей, спирта, органических растворителей, фенола, формалина, желчи, обычных дезинфицирующих средств.
Всегда сдать анализы на ВПГ- вирусы герпеса вы можете, обратившись в наш медицинский центр «Евромедпрестиж». В случае необходимости, урологи, гинекологи, венерологи нашего центра поведут комплексноелечение по устранению симптомов генитального герпеса.