Записаться на прием

Симптомы и признаки лимфогранулематоза

Зварыч Светлана Львовна
Зварыч Светлана Львовна Врач дерматовенеролог.

Инкубационный период венерического лимфогранулематоза, как правило, составляет 3—7 дней, но может увеличиваться до 4—6 недель или даже до нескольких месяцев.

После окончания инкубационного периода у части больных проявляются симптомы первичного поражения гениталий в виде небольших пузырьков, которые вскоре превращаются в эрозии или язвочки на фоне резко отечного, но не плотного основания. Нужно иметь в виду, что этот признак отмечается далеко не у всех и даже не у большинства зараженных венерическим лимфогранулематозом. Образование первичной эрозии или язвочки происходит менее чем у 1/3 гетеросексуальных мужчин с паховым лимфогранулематозом, а у женщин еще реже.

 В случае их образования, эрозии или язвочки могут быть единичными или множественными. Появлению подобных образований может предшествовать небольшое повышение температуры, недомогание, мышечная и суставная боль, а их образование считается началом первичного периода венерического лимфогранулематоза.

Язвочки или эрозии появляются, как правило, на наружных половых органах. Наиболее распространенная их локализация:

  • у мужчин — на головке полового члена, наружной или внутренней поверхности крайней плоти, в междуягодичной складке, на мошонке
  • у женщин — на больших и малых половых губах, стенке влагалища, на шейке матки
Наименование услуги Стоимость Спец цена*
Прием первичный врача-дерматовенеролога , лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Прием первичный врача-дерматовенеролога К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 2 100 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 1 000 руб.
Дезинфекция кожи и обработка специфическими средствами /1 сеанс 270 руб.
Удаление кондилом на слизистой / за одну зону 0,1см*0,1 см.или (1мм.х1мм.), за 1 поле. 1 000 руб.
Дерматоскопия 800 руб.
Смотреть весь прайс-лист
* На специальные цены не действуют дополнительные акции и карты привилегий.

Однако если заражение произошло в результате орального или анального полового контакта, то локализация язвочек может быть другой. В этом случае они располагаются на губах, языке, слизистой оболочке гортани или же в анальной области и прямой кишке. Независимо от места локализации, эти образования безболезненны и могут даже остаться незамеченными больным. Несколько дней спустя язвочки увеличиваются, а затем самостоятельно заживают даже при отсутствии лечения.

Вторичный период лимфогранулематоза наступает через 5—30 суток после исчезновения первичных образований и длится несколько месяцев или даже лет. В начале вторичного периода венерический лимфогранулематоз проявляет себя такими симптомами, как увеличение лимфатических узлов в размерах, которые становятся плотными, болезненными, спаиваются между собой и с окружающими тканями, образуя бугристые болезненные опухоли, кожа над ними приобретает синюшно-красный цвет и отекает. Чаще всего во вторичном периоде венерического лимфогранулематоза страдают паховые лимфатические узлы. Впрочем, если в первичном периоде язвы или эрозии проявлялись в горле, на миндалинах, то во вторичном периоде будут, прежде всего, увеличиваться и воспаляться подчелюстные и шейные лимфоузлы.

После увеличения лимфоузлов начинается их гнойное расплавление с образованием очагов размягчения. Кожа над ними истончается, и появляются глубокие язвы, свищи, через которые обильно выделяются жидкий гной жёлто-зелёного цвета и творожистые массы. Процессы нагноения часто распространяются в глубжележащие органы и ткани, из-за чего происходит поражение внутренних органов, костей, суставов, кожи. Одновременно с образованием свищей или непосредственно перед этим у больного может повыситься температура, возникаютлихорадка, озноб, головная боль, боли в мышцах.

Постепенно размеры лимфатических узлов уменьшаются, свищевые отверстия рубцуются, но процесс не прекращается, в него вовлекаются лимфатические узлы, расположенные рядом, и все начинается сначала. Такая стадия венерического лимфогранулематоза может продолжаться, затихая и обостряясь, в течение нескольких лет.

При отсутствии адекватного лечения лимфогранулематоза, к прежним симптомам присоединяются менингиты, поражения почек, печени, легких. Через 1—3 года от начала заболеваниявенерический лимфогранулематоз переходит в стадию третичного периода, для которой характерно тяжелое нарушение лимфообращения в области малого таза: в половых органах, промежности, области заднего прохода.

Среди симптомов и признаков третичного периода венерического лимфогранулематоза можно назвать воспаление кишечника и прямой кишки, анальные, прямокишечно-вагинальные свищи. По мере заживления этих свищей образуются грубые рубцы, которые в медицине получили название гениторектальной слоновости (слоновости половых органов), приводящие к нарушениям в работе всех органов тазовой области. Могут появляться также папилломатозные разрастания, абсцессы, язвы, кольцевидное сужение прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости.

Разумеется, при своевременном диагностировании лимфогранулематоза и адекватном лечении под непременным контролем врача-венеролога, заболевание успешно и окончательно излечивается на самых ранних стадиях.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Венерические заболевания

Ура-а-а! Лето. Душа, промаявшаяся всю весну неясными желаниями, наконец-то определилась окончательно: хочется солнца, моря (и то и другое лучше импортное), загадочных незнакомок (можно отечественных), холодного пива и всего остального, что так прочно ассоциируется у нас с хорошим летним отдыхом. Хочется пикников на обочине, завтраков на траве и гуляний под луной. Хочется случайных встреч и скорых расставаний. Хочется…
Читать далее