Способы диагностики хламидиоза
Как отмечают специалисты клиники «Евромедпрестиж», сложность обнаружения инфекции вызвана особенностями жизненного цикла бактерий. Хламидии – внутриклеточные микроорганизмы, которые проникают в человеческие клетки и остаются в них до появления благотворных условий для размножения. При снижении иммунитета человека они выбираются из клеток и приводят к обострению воспаления.
Пока хламидии находятся в клетках, выявить их достаточно сложно, поэтому для диагностики хламидиоза используют сочетание следующих методик:
- микроскопия;
- РИФ;
- иммуноферментный анализ;
- серологические методы;
- бакпосев;
- ДНК-методы.
В отдельных случаях возможно использование экспресс-тестов, базирующихся на методике иммунной хроматографии. При размещении на тестовой полоске возбудители связываются с антителами и способствуют окрашиванию реагента. Однако такой способ предназначен для применения преимущественно в домашних условиях и может служить только ориентиром для дальнейшего обследования.
Микроскопия
Микроскопический метод считается одним из старейших способов выявления возбудителя. В рамках исследования у пациента берут соскоб со слизистой половых органов, который впоследствии рассматривают под микроскопом. При диагностике на наличие хламидиоза забор у женщин осуществляется с маточной шейки, влагалищных стенок и мочеиспускательного канала. У мужчин исследуются секрет простаты и материалы, забранные с нижней части уретры.
После выполнения соскоба полученный мазок подвергают окрашиванию специальным красителем. При накоплении определенных красящих пигментов возбудитель становится видимым под стеклом микроскопа, что позволяет лаборанту поставить диагноз. К сожалению, данная методика имеет точность не более 30 % и гарантирует эффект исключительно при остром течении заболевания.
Серологические методы
В отличие от микроскопии, серологические методы дают более достоверные результаты и нередко применяются в тех случаях, когда необходимо оперативно и комплексно обследовать пациента. Наиболее распространенным вариантом диагностики хламидиоза среди данных методик является реакция связывания комплемента, при которой определенные антитела соединяют с бактериями, а затем идентифицируют хламидийные антигены. Недостатком исследования можно назвать повышенную частоту ложноположительных результатов, то есть определение возбудителя при его полном отсутствии.
Реакция иммунной флюоресценции
Иммунная флюоресценция относится к точным способам исследования, но требует особой квалификации лаборанта и наличия сложного лабораторного оборудования. Процесс выявления хламидий при таком методе осуществляется следующим образом:
- Пациенту делают соскоб материала с половых органов вместе с возможными клетками-носителями бактерий.
- Полученный мазок обрабатывают антителами, окрашенными флуоресцентными красителями.
- Посредством люминесцентной микроскопии определяют наличие хламидийной инфекции по зеленоватому или зеленовато-желтому свечению.
Такая диагностика хламидиоза может применяться как при хроническом, так и при остром течении патологии. Чувствительность РИФ оценивается до 70 %, однако способ имеет один существенный недостаток – при обработке красителями светиться могут не только хламидии, но и прочие микроорганизмы. Установить, какая именно бактерия окрасилась светящейся краской, может исключительно опытный специалист.
Бактериологический посев
Исследование при помощи бакпосева позволяет не только выявить наличие возбудителя, но составить перечень антибиотиков, которые помогут избавиться от болезни. Суть методики состоит в том, что полученный с половых органов материал помещается на стерильную культуральную среду, обеспечивающую активное размножение хламидий. Далее его ставят в инкубатор, где поддерживают оптимальные условия для роста бактерий. Если в мазке присутствует хламидийная инфекция, микроорганизмы разрастаются в форме колоний и становятся видимыми на питательной среде.
Среди достоинств этого способа диагностики урогенитального хламидиоза стоит отметить отсутствие ложноположительных результатов. Если хламидии нет в организме, то ее колонии не будут появляться после помещения в инкубатор. Что касается недостатков, то к таковым относятся большая продолжительность исследования (несколько дней) и трудоемкость – для выполнения анализа необходимы хорошо оборудованная лаборатория и наличие культуральной среды.
ДНК-методы
По мнению специалистов клиники «Евромедпрестиж», наиболее эффективными и результативными являются ДНК-исследования, которые имеют чувствительность до 99 %. К ним относятся:
- ПЦР – базируется на идентификации возбудителя посредством выявления его генетического материала в соскобах, взятых у обследуемого пациента. При проведении диагностики хламидиоза путем полимеразной цепной реакции пробу тщательно очищают от посторонних примесей и помещают в амплификатор, где пробирки подвергаются нагреванию и охлаждению в установленном цикличном режиме. Затем материал обрабатывают электрофорезом и получают электрофореграмму, которую анализируют на наличие хламидий.
- Лигазная цепная реакция – основывается на лигировании олигонуклеотидов, которые являются комплиментарными к конкретной ДНК-мишени. С ее помощью обследуют не только мазок, но и мочу. По своей специфичности и чувствительности ЛЦР превосходит все другие способы исследования, но является достаточно сложным и дорогостоящим методом.
- ДНК-зонды – выявляет способность односпиральных цепей ДНК образовывать двуспиральные структуры. Способ относится к надежным вариантам идентификации хламидий, однако не так чувствителен, как ПЦР или ЛЦР.
Иммуноферментный анализ
Посредством ИФА лаборантам удается установить не саму бактерию, а антитела на нее. Для осуществления диагностики хламидиоза этим способом можно использовать как мазки с половых органов, так и венозную кровь. Методика имеет информативность до 70 % и позволяет выявить не только наличие возбудителя, но и стадию патологии.
Суть обследования базируется на способности иммунной системы человека вырабатывать антитела (IgG, IgA или IgM), которые являются ответом организма на проникновение чужеродных агентов. Стадия хламидиоза устанавливается согласно периоду возникновения антител:
- Первыми появляются IgM – в среднем через 5 дней после инфицирования. Их главная функция заключается в защите организма от распространения хламидийной инфекции. Иммуноглобулины класса М свидетельствуют об острой стадии болезни и достигают своего пика к десятому дню, после чего исчезают.
- Вторыми возникают IgA – их обнаруживают с 10-го дня проникновения инфекции. Повышенный уровень антител указывает на хорошую работу иммунной системы и защиту слизистых оболочек от попадания патогенных микроорганизмов в более глубокие ткани. С течением времени их уровень уменьшается, но, если лечение оказалось неэффективным, антитела класса А обнаруживают и через несколько месяцев после проведенной терапии.
- Последними образуются IgG – примерно через 20 суток от момента заражения. После лечения данный вид иммуноглобулинов может оставаться в организме на протяжении нескольких лет, но в процессе диагностики хламидиоза становится заметно, что их уровень существенно снижен.
Чтобы поставить правильный диагноз, врачи центра «Евромедпрестиж» используют наиболее действенные и результативные из вышеуказанных методик. Благодаря современному оборудованию и высокому профессионализму лаборантов мы достоверно выявляем возбудителей и назначаем эффективное лечение хламидиоза, позволяющее избавиться от патологии в короткие сроки. Записывайтесь на диагностику по контактному телефону, наша клиника поможет вам справиться с этим неприятным заболеванием!