Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца обычно протекает волнообразно, с чередованием приступов обострения болезни и периодов затишья, без каких-либо симптомов заболевания . Ишемическая болезнь, начинающаяся чаще всего с редких приступов стенокардии при большой физической нагрузке, может развиваться в течение десятилетий. По мере развития заболевания приступы стенокардии возникают уже и в состоянии покоя. В периоды обострения ишемической болезни возникает значительная угроза инфаркта миокарда .

К факторам риска, способствующим прогрессированию ишемической болезни, относятся, прежде всего, возраст, наследственная предрасположенность к ишемической болезни сердца, гиподинамия (то есть малоподвижный образ жизни), избыточный вес . На развитие ишемической болезни могут влиять и такие заболевания, как гипертония , болезни, связанные с нарушением углеводного обмена (в особенности опасен с этой точки зрения сахарный диабет ).

Кроме того, кардиологами доказано, что среди курящих ишемическая болезнь встречается чаще, чем среди тех, у кого нет этой вредной привычки. Специалисты указывают и на распространенность ишемической болезни среди людей определенного психологического склада, который даже получил название «коронарный профиль личности». Это люди, постоянно стремящиеся к успеху во всех жизненных сферах, но при этом испытывающие неудовлетворенность тем, чего они добились. У людей этого типа постоянно возникают перегрузки на работе, им ни на что не хватает времени. Так как людей такого типа в нашей стране становится все больше, то и угроза ишемической болезни, как наиболее распространенной, с годами все возрастает.

Наиболее распространенной формой ишемической болезни сердца является стенокардия или грудная жаба . Основной симптом стенокардии — внезапные приступы давящих болей в груди . Боли при стенокардии ощущаются чаще всего в загрудинной области или левее, в области сердца . Возникающая внезапно боль длится от нескольких минут до получаса, может быть различной интенсивности, может отдавать в левую руку, лопатку, плечо или в шею , реже — вправо, назад, в обе руки. В начальной стадии развития ишемической болезни, приступы стенокардии могут возникать только при физической или, реже, нервно-психической нагрузке (так называемая стенокардия напряжения ), по мере прогрессирования основного заболевания ведет к возникновению стенокардии покоя , когда приступы возникают в покое, часто ночью. Также приступы стенокардии могут возникнуть после переедания, курения и т.д.

Приступ стенокардии обычно быстро купируется применением нитроглицерина. Принимать нитроглицерин нужно в самом начале приступа, не дожидаясь, пока боль станет нестерпимой. Более медленный эффект дает прием валидола. Часто боль можно уменьшить применением горчичников на область сердца. В тех случаях, когда тяжелый приступ стенокардии длится более получаса и не снимается нитроглицерином, реальна угроза развития инфаркта миокарда . В любом случае, если первое применение нитроглицерина не дало результата, необходимо вызвать врача. Систематическое лечение стенокардии назначает кардиолог . Конечно, лечение стенокардии вторично по отношению к лечению ишемической болезни сердца .

В качестве профилактических мер больному ишемической болезнью можно посоветовать избегать тех физических и нервно-психологических нагрузок, которые провоцируют приступы стенокардии. Но стремиться к полному покою не следует: умеренные физические нагрузки и положительные эмоции всегда оказывают благотворное действие на человека.

По всем вопросам, связанным с диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний вы можете обращаться к кардиологу нашего медицинского центра «Евромедпрестиж».