Современные методы контрацепции

Современные контрацептивные препараты дают очень высокую степень защиты от нежелательной беременности. Наши врачи составили выгодную программу подбора индивидуальных контрацептивов, о чем можете уточнить на консультации у врача-гинеколога.

Методы женской контрацепции

• Внутриматочные контрацептивы (внутриматочная спираль)
• Гормональные контрацептивные средства (комбинированные оральные контрацептивы (КОК), вагинальное кольцо, контрацептивный пластырь, прогестиновые таблетки (мини-пили), контрацептивы-импланты, контрацептивы в виде инъекций
• Барьерные методы (презервативы)
• Физиологические методы (календарный, температурный, цервикальный, симптотермальный, метод лактационной аменореи, прерванный половой акт)
• Химические методы (спермициды в различных лекарственных формах)
• Экстренная контрацепция

• Стерилизация (мужская, женская)

Многолетний опыт акушеров-гинекологов нашего медицинского центра «Евромедпрестиж» подтверждает, что только использование высокоэффективных методов контрацепции может гарантировать предупреждение нежелательной беременности.

Внутриматочные контрацептивы

К данному методу относятся различные виды внутриматочных спиралей (ВМС). Выбор использования ВМС требует обязательного обследования у врача-гинеколога (лабораторные анализы), установить или удалить ВМС может только врач-гинеколог. 

Внутриматочная спираль устанавливается на срок до 5 лет и подходит для семейных пар, тк вопрос контрацепции решается полностью. При извлечении спирали у женщины быстро восстанавливается фертильность, пара может планировать беременность через месяц.

Из минусов: ВМС не защищает от венерических заболеваний, а так же возможна индивидуальная непереносимость (аллергия на состав). К минусам можно отнести самостоятельный контроль наличия усов спирали во влагалище (есть риск незаметного выпадения спирали). Повышается риск внематочной беременности.

Гормональные контрацептивы 

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – это таблетки для приема внутрь, в которых содержатся гормоны: эстроген и прогестин. Они препятствуют процессу выхода яйцеклетки из яичника (процесс овуляции), сгущают слизь в канале шейки матки, тем самым затрудняя проникновение сперматозоидов в полость матки.

Преимущества гормональных контрацептивов: отсутствие связи с половым актом, высокая эффективность, регулируют менструальный цикл, могут уменьшать болезненность и продолжительность менструации, быстрое восстановление фертильности после прекращения приема препарата, снижают риск рака яичников, рака матки, доброкачественных заболеваний молочных желез.

Недостатки гормональных контрацептивов: они не защищают от ЗППП, таблетки не подходят для кормящих женщин и женщин с избыточным весом, для женщин с наследственной предрасположенностью к тромбозам, увеличивают риск развития венозного тромбоза, могут вызывать головные боли, увеличение массы тела. Необходимо четко следить за обязательным ежедневным приемом таблеток.

Наряду с гормональным контрацептивами (таблетками), одним из высокоэффективных методов предохранения от беременности является внутриматочная контрацепция. Существуют нейтральные внутриматочные контрацептивы и медикаментозные внутриматочные средства (ВМС), которые содержат в составе медь, гестоген.

Гормональные препараты назначаются только врачом-гинекологом индивидуально каждой женщине. Перед назначением метода и препарата врач назначает обследование (лабораторные анализы для определения гормонального фона).

Барьерные методы контрацепция (презервативы)

Презервативы - единственный метод контрацепции, который защищает от всех видов ИППП с эффективностью около 98%. Доступный и общеизвестный метод предохранения от нежелательной беременности. Существуют мужские и женские презервативы (вводить во влагалище перед половым актом). Выполнены из латекса, более дорогой из полиуретана, которые рекомендуются при аллергии на латекс. 

К барьерной контрацепции относят влагалищные диафрагмы, шеечные колпачки, специальные контрацептивные губки. Используются они редко, тк женщины отмечают трудности с правильной установкой во влагалище, хотя надежность контрацепции сравнима с презервативами.

Физиологические (биологические) методы контрацепции

К биологическим методам планирования беременности относятся: календарный, температурный, метод цервикальной слизи, прерванного полового акта, метод лактационной аменореи (во время лактации), абстиненции (воздержания от половых актов). Данные методы не предполагают применения лекарственных препаратов и приспособлений. Предполагается, что зная особенности организма, женщина может планировать свою интимную жизнь. На сколько эффективен данные способы контрацепции?

• Метод прерванного полового акта – на прекращении полового акта перед наступлением эякляции. Из недостатков небольшое количество спермы может попасть во влагалище еще до наступления эякуляции; требует от мужчины жесткого самоконтроля; при длительном использовании метода может приводить к сексуальным расстройствам.
• Метод измерения базальной температуры основан на регулярном ведении женщиной температурного графика и выяснения, какие же дни наиболее опасны с точки зрения нежелательной беременности. На показатели будут влиять все факторы (простудные болезни, прием лекарств, стресс).
• Метод лактационной аменореи (МНА) используется кормящими женщинами. Лактация не может защитить от беременности, именно данный метод контрацепции заканчивается незапланированной беременностью!
• Метод цервикальной (шеечной) слизи предполагает контроль вагинальных выделений, состав которых влияет на фертильность. Необходимо точно "поймать" наступление фазы абсолютной стерильности, во время которой беременность будет невозможна. Эффективность крайне низкая.

У физиологических методов есть свои недостатки: узнать периоды фертильности можно не менее чем за период от 3 до 6 менструальных циклов; необходимо ежедневно вести календарь; периоды фертильности могут измениться под действием стресса; во время периодов фертильности необходимо половое воздержание. Все это может привести к незапланированной беременности, что может стать полной неожиданностью для женщины.

Хирургическая контрацепция для женщин

Женская стерилизация может проходить с использованием нескольких методов.

• Перевязка маточных труб (лапароскопия). Это обратимая хирургическая контрацепция, проходит под местной анестезией. послеоперационное восстановление не более суток.
• Минилапаротомия. Проводится разрез брюшной стенки, что может оставить небольшой шрам.
• Стерилизация (проводится со стороны промежности). Маточную трубу перевязывают, передавливают и накладывают швы. Обеспечивает высокий эстетический эффект, короткий восстановительный период.

Одно из условий хирургической контрацепции для женщин - нельзя проводить операцию сразу после родов.

Средства экстренной контрацепции

Используется для предупреждения последствий незащищенного полового акта. Избежать нежелательной беременности можно обратившись к врачу-гинекологу только в первые 72 часа, чтобы выбрать метод экстренной лекарственной или механической контрацепции. Случаи для использования средств экстренной контрацепции:

• незащищенный половой акт
• изнасилование;
• поврежденный презерватив или другой вид барьерного контрацептива;
• нарушение цикла приема гормональных противозачаточных;
• неудачное прерывание полового акта.

Врачи для экстренной контрацепции используют гормональные препараты (таблетки или инъекции), чтобы добиться гормонального сбоя в процессе оплодотворения. Так же врачи используют внутриматочную спираль. Если установить ее в течение 5-ти дней после незащищенного полового контакта, то метод показывает эффективность на 99% без нагрузки для внутренние системы (не подходит в случае изнасилования и для подростков).

К сожалению, универсального метода контрацепции не существует. У каждой женщины — свой гормональный фон, гинекологические заболевания, особенности сексуальной жизни и желание зачать, все это требует индивидуального подхода к выбору метода контрацепции. 

Как же разобраться и подобрать для себя наиболее подходящий контрацептив? Только консультация врача-гинеколога  по подбору контрацептивов, только так доктор учтет все индивидуальные особенности вашего организма и специфику половой жизни. В этом случае Вы избавитесь от рисков неправильно подобранных препаратов: набор лишнего веса, тошнота, задержка жидкости и тд.