Аденомиоз

Аденомиоз – это распространенное гинекологическое заболевание, при котором внутренний слой матки (эндометрий) прорастает в мышечные стенки органа. Патология чаще поражает молодых девушек 25-30 лет, что негативно отражается на их репродуктивном здоровье. Около 50% таких пациенток страдают бесплодием. Своевременное выявление и лечение аденомиоза позволяет сохранить способность к зачатию и рождению здорового малыша.

Причины аденомиоза  

До сих пор медики не установили единой причины развития заболевания. Иногда аденомиоз носит врожденный характер, однако чаще патологическое разрастание эндометрия начинается во взрослом возрасте. К возможным причинам заболевания относят:

• воспаление тканей матки;
• аборты, диагностические и терапевтические выскабливания;
• установку внутриматочной спирали;
• гормональную терапию, прием оральных контрацептивов;
• нарушения иммунной системы;
• эндокринные заболевания;
• наследственную предрасположенность;
• тяжелую физическую работа. 

Установлена связь между повышением уровня гормонов эстрогенов и развитием аденомиоза у женщин. Болезнь часто поражает пациенток с ожирением.

Симптомы заболевания

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Когда эндометрий поражает более половины толщины мышечного слоя матки, появляются такие симптомы:

• мажущие коричневые выделения между менструациями;
• нарушения регулярности менструального цикла;
• увеличение потерь крови во время месячных;
• тяжелые проявления предменструального синдрома;
• боли внизу живота, распространяющиеся на область промежности;
• дискомфорт во время полового акта.

Симптоматика зависит от стадии болезни. Запущенный аденомиоз может вызывать женское бесплодие. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка, попадая в полость матки, не может имплантироваться в измененный эндометрий. Если зачатие все же происходит, повышается риск выкидыша.  

Диагностика и лечение аденомиоза

Чтобы обнаружить заболевание на ранних стадиях, женщинам детородного возраста нужно регулярно посещать гинеколога. Признаки прорастания эндометрия в мышечный слой матки заметны уже при проведении классического гинекологического осмотра на кресле. Матка может приобретать шаровидную форму, иметь неоднородную структуру, уплотнения. Окончательный диагноз ставят только на основе аппаратной диагностики – УЗИ органов малого таза, гистероскопия, МРТ.  

В зависимости от формы и стадии развития болезни, применяют три метода лечения:

• Консервативная терапия. Если врачу удается установить причину развития патологии, назначают препараты, оказывающие на нее влияние. Это могут быть гормональные, противовоспалительные, иммуностимулирующие и другие лекарственные средства.
• Хирургический метод. Сегодня в гинекологии используют щадящие методы проведения хирургических вмешательств с сохранением органа. Самый распространенный из них – эндокоагуляция тканей.
• Комбинированный метод. Сочетание хирургического вмешательства и гормональных препаратов демонстрирует хороший терапевтический эффект.

Лечение обычно назначается молодым женщинам, планирующим в будущем рождение детей. В период климакса аденомиоз прекращает развиваться самостоятельно.