Аменорея (отсутствие менструации)

Показания

  • Постоянное желание есть
  • Стремительный набор массы тела
  • Апатия, постоянная усталость
  • Головная боль без причины
  • Раздражительность, агрессивность, перепады настроения
  • Патологические выделения из влагалища
  • Боль внизу живота
  • Чрезмерный рост волос на груди, лице

Распознать аменорею довольно просто, если месячные отсутствуют более 6 месяцев. На начальных этапах нет никакого дискомфорта, однако в результатах анализов уже обнаруживаются изменения: высокий уровень пролактина, низкий - эстрогена. Это состояние нельзя считать самостоятельным заболеванием.

Аменорея может быть симптомом различных патологических процессов в организме. Определить причину отсутствия месячных и восстановить нормальный менструальный цикл поможет врач-гинеколог. Серьезную опасность представляет вторичная аменорея, которая встречается у 10% женин. Это тяжелое нарушение, которое необходимо срочно диагностировать и лечить у хорошего врача-гинеколога.

    Причины аменореи

    При определении причин аменореи следует определить ее форму: первичную либо вторичную. Среди причин, которые могут спровоцировать первичную форму отсутствия менструаций, врачи выделяют:

    • Наследственная предрасположенность. Если в семье менструация начиналась после 17 лет, то можно говорить о наследственности;
    • Синдром Тернера – патология, при которой наблюдается недоразвитие половых желез. Это происходит вследствие аномалии половых хромосом;
    • Анатомические особенности организма. Это задержка физического развития (малый вес, рост, неразвитая грудь, узкий таз);
    • Нервно-психические нарушения. Стрессы, переживания, чрезмерная психоэмоциональная нагрузка. В этом случае может долго не наступать менструация;
    • Заращение девственной плевы. Анатомическое нарушение, из-за которого происходит нарушение оттока крови;
    • Гипофизарно-гипоталамические патологии.

    Обследование при аменорее

    На первичном приеме врач-гинеколог собирает анамнез, изучает хронические заболевания, методе контрацепции, наличии нервных перегрузок. 

    • Бета-ХГЧ – первичный анализ, по его результатам можно определить беременность;
    • Пролактин – позволяет диагностировать наличие пролактиномы;
    • Гормоны щитовидной железы – Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТПО;
    • Тестостерон и ДГЭА – для исключения гиперандрогении;
    • Биохимический анализ крови – для определения функции почек, печени и других внутренних органов;
    • ЛГ и ФСГ – анализ исключает гипоталамическую аменорею;
    • Кариотипирование – хромосомный анализ для определения генетических нарушений.

    Дополнительно врач-гинеколог назначает инструментальную диагностику в клинике:

    • УЗИ органов малого таза – врач оценивает состояние репродуктивных органов, выявить воспалительные процессы. 
    • УЗИ почек – для оценки работы мочевыделительной системы
    • Кольпоскопия – обязательный осмотр матки и ее шейки при помощи кольпоскопа для выявления воспалительных процессов и других нарушений;

    Осложнения при отсутствии лечения аменореи

    Самое распространенное осложнение аменореи - остеопороз. Это заболевание, при котором происходит разрушение костной ткани. Организм вырабатывает недостаточно эстроген, который участвует в обмене кальция, вследствие чего костная ткань постепенно разрушается и становится хрупкой. могут учащаться переломы костей.

    Одна из важных осложнений - невозможность забеременеть.

    На фоне нарушения обмена гормонов в организме происходит сбой в липидном метаболизме (развивается инсулинорезистентность), что повышает риск развития сахарного диабета, атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Лечение аменореи

    Лечением аменореи занимается только врач-эндокринолог. На основании диагностического обследования он определяет причины нарушения менструального цикла. В основном врачи применяют медикаментозную терапию. Если аменорея вызвана аномалиями строения половых органов, то только хирургическое вмешательство.

    Основу лечения аменорее составляет прием гормонов. Схема терапии подбирается строго индивидуально. Так же используется КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Заместительная гормонотерапия эстрогенами выбирается для женщин с преждевременной менопаузой. В случае гипоталамо-гипофизарных расстройствах рекомендуем консультацию психотерапевта, который поможет нормализовать эмоциональный фон. 

    Типы аменореи    

    • Маточная форма аменореи – отсутствие менструаций вследствие отсутствия матки, синехии полости матки, агенезия или атрезия влагалища.
    • Гипоталамическая форма аменореи – функциональная гипоталамическая аменорея, гиперпролактинэемия, опухоли гипоталамуса, инфекционные поражения гипоталамуса
    • Гипофизарная аменорея – гиперпролактинемия, опухоли гипофиза, секретирующие гонадотропины
    • Яичниковая форма аменореи – при синдроме поликистозных яичников
    • Аменорея при других эндокринных заболеваниях – врожденной дисфункции коры надпочечников, гипотиреозе 

    Для определения причины патологии врач-гинеколог проводит осмотр на кресле и назначает лабораторный анализ крови на гормоны. Применяемые методы диагностики позволяют правильно оценить состояние внутренних органов репродуктивной системы женщины. 

    Заполняйте форму обратной связи на сайте и свяжемся с вами в течение 10 минут, чтобы записать на прием к врачу-гинекологу.

    читать далее свернуть
    Наши цены
    Наименование  услуги Цена, ₽
    Динамическая консультация по результатам обследования в клинике/15 мин* 1 990
    Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., /первичный 3 490
    Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А. /повторный 3 490
    Прием врача-гинеколога по результатам исследований сторонних организаций 4 590

    Манипуляции

    Кольпоскопия  расширенная 3 490
    Видеокольпоскопия 3 990
    Аспирационная биопсия эндометрия («пайпель»-биопсия) 1 кат сложности /без гистологического исследования 3 990
    Аспирационная биопсия эндометрия («пайпель»-биопсия) 2 кат сложности/без  гистологического исследования 9 990
    Биопсия шейки матки 4 990
    Вульвоскопия 2 190
    Конизация шейки матки /цитология и анестезия не включена 10 990
    Введение внутриматочной терапевтической системы (не вкл стоимость ВМС) 5 490
    Внутриматочная терапевтическая система Мирена  19 100
    Введение внутриматочной терапевтической системы (вкл стоимость ВМС) 24 590
    Введение внутримышечной терапевтической системы Импланон (вкл стоимость ВМС)  26 990
    Удаление внутриматочной спирали /простое  3 490
    Удаление внутриматочной спирали /2 кат сложности (более 5 лет)  5 990
    Постановка контрацептивного кольца (с обучением и стоимостью кольца) 2 990
    Марсупиализация кисты бартолиновой железы 16 990
    Лечение бартолиновой железы (обработка наружных половых органов, местная анестезия) 6 990
    Лечение бесплодия воспалительного генеза  от 28 100
    Массаж матки/ 1 сеанс 2 990
    Лечение заболеваний шейки матки методом «Солковагин»  2 890
    Лечение заболеваний шейки матки «Сургидрон»/ 1 категория сложности 5 490
    Лечение заболеваний шейки матки "Сургидрон"/  2 категория сложности 5 990
    Лечение заболеваний шейки матки "Сургидрон"/ 3 категория сложности 6 990
    Удаление кондилом со слизистой "Сургидрон"/ за 1 шт 1 990
    Удаление инородных тел из влагалища 1 990
    Малая гинекологическая операция 6990
    Светолечение аппаратом Биоптрон (1 зона) 550
    Светолечение аппаратом Биоптрон (2 зоны) 880
    Светолечение аппаратом Биоптрон (3 зоны) 1 210
    Введение лекарственного препарата под слизистую 750 
    Обработка наружных половых органов  690
    Обработка шейки матки 690
    Санация /влагалищная обработка 690
    Гинекологическая влагалищная ванночка  990
    Послеоперационная обработка шейки матки 350
    Внутривлагалищное ведение тампона с лекарственным препаратом  1 590
    Забор материала: мазок 390 
    Анализы перед оперативным вмешательством (TPHA, ВИЧ, гепатит В и С, группа крови и резус фактор, АЧТВ, МНО + Протромбин) 2 590

    Анестезия

    Анестезия апликационная  790
    Анестезия парацервикальная 1 590
    Анестезия инъекционная  850

    Выгодные программы - СКИДКА до 25%*

    Программа Хочу стать мамой  от 27 400 / 32 230
    Программа Женское репродуктивное здоровье  32 080 / 40 400
    Программа Жеское здоровье 45+ 20 750 / 25 930
    Программа Онкопоиск 21 440 / 26 790
    *в случае, если дата последней консультации не позднее 2-х месяцев
    Индивидуальный подход к лечению каждого пациента
    Использование инновационного оборудования и аппаратуры
    Лечение эректильной дисфункции (импотенции) ударно-волновым методом
    Полный спектр лабораторной и функциональной диагностики
    О клинике «евромедпрестиж»

    Специально для сохранения и восстановления здоровья людей в 2000 году была основана многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», в которой работают лучшие специалисты из 25 областей медицины. Наши врачи, в совершенстве владеющие своим ремеслом, готовы бороться с любым Вашим недугом!

    Медицинский центр ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ награждён Международной наградой European Quality
    наши
    уникальные
    программы
    Мы заботимся о вашем здоровье с вниманием и любовью и поэтому нас рекомендуют друзьям
    Васько Наталья Валерьевна, Управляющий партнер клиники «Евромедпрестиж»
    Почему наши клиенты выбрали именно нас?
    • Каждый день, с понедельника по воскресенье, к нам приходят сотни посетителей, решивших доверить нам свое здоровье. Пациенты высоко оценивают нашу работу на независимых площадках.
    • Наши врачи частые и желанные гости теле- и радиопередач. В стенах клиники снято множество программ и интервью о здоровье с участием и комментариями наших специалистов.
    • Услуги, оказываемые нашей клиникой, самого высокого уровня и качества! Мы не «дорогая клиника элитной медицины», а работаем для тех, кто ищет квалифицированную помощь за адекватную стоимость.
    Скидка 50%
    на приём врача
    +7 495 151-95-70
    Узнайте как получить
    Оставьте заявку
    Лучшая команда врачей-специалистов
    высшего уровня со стажем работы от 10 до 30 лет
    Благодарим Вас
    за доверие!