Не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием к Курашову Дмитрию Викторовичу в клинике Евромедпрестиж
Среди всех органов мочеполовой системы наиболее часто при травме повреждаются именно почки. Анатомическое строение предполагает, что почки — подвижный орган, не прочно зафиксированный в пространстве организма. Воздействие внешней силы на почку может вызвать закрытые (подкожные) или открытые повреждения.
Закрытую травму почки человек может получить при автомобильных авариях, на улице, при падении с высоты, в быту, во время занятий спортом.
Причиной травмы может также стать сотрясение тела при падении или удар в живот или поясницу. В момент удара почка травмируется о ребра или позвоночник.
Закрытые травмы бывают различной степени тяжести. Наиболее часто встречаются ушибы, составляющие 80% из всех травм почек. Ушибы проявляются небольшими кровоизлияниями в ткань почки без гематомы и разрыва ткани почки. Но не стоит переоценивать незначительность повреждения. Получив травму почки, не откладывайте Ваш визит к врачу. Помните, что даже самый незначительный удар или ушиб может вызвать серьезные повреждения органа.
Кровоизлияния в ткань почки могут сопровождаться образованием гематомы в почке, надрывами почечной ткани.
При падении с большой высоты высока вероятность разрыва почки. Дело в том, что почка — орган, состоящий из полостей, содержащих жидкость. Сильное сотрясение жидкости в почке разрывает ее.
Отрыв почки от почечной ножки вызывает сильное кровотечение и может привести к смерти пострадавшего. Сильные повреждения почки обычно сопровождаются повреждениями органов брюшной полости. В таких случаях нужно немедленно вызвать «скорую помощь».
Закрытая травма почек может быть также следствием заболеваний почек или аномалий ее развития:
- гидронефроз
- подковообразная почка
- тазовая дистопия
- опухоль почки.
Незначительные травмы почки появляются следующими симптомами:
- боль в пояснице
- припухлость почки
- кровь в моче.
У детей при закрытой травме почки вне зависимости от тяжести повреждения появляется:
- тошнота или рвота
- вздутие живота
- расстройства мочеиспускания
- повышение температуры тела.
При глубоких повреждениях больной находится в тяжелом состоянии, о котором свидетельствует:
- боль в области травмы с распространением в низ живота
- снижение артериального давления
- нитевидный пульс
- холодный пот.
В таком состоянии пострадавшему необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».
В остальных случаях, для того чтобы убедиться в наличии травмы почки, врач обследует пациента, проводя:
- рентгенологическое обследование
- УЗИ
- сцинтиграфию почек.
Если подозрения на травму почки оправданы, то врач госпитализирует больного.
С помощью обследования врач может оценить состояние поврежденной почки и определить, как проводить лечение травмы.
При тяжелых травмах почки врач сочетает обследование с реанимацией больного или выведением его из шока. Если при этом состояние больного ухудшается, а характер и степень повреждения почки не установлены, то пострадавшему требуется экстренное оперативное вмешательство, цель которого — сохранить поврежденный орган.
При легких травмах почки, когда состояние больного стабилизировалось, нет внутреннего кровотечения и гематомы, врач назначает курс болеутоляющих и кровоостанавливающих средств, антибактериальную терапию. Лечение больного в стационаре происходит в течение 10—15 дней при соблюдении постельного режима.
Открытые травмы почек образуются после огнестрельных или ножевых ранений. Такие повреждения могут сочетаться с ранениями органов брюшной полости, грудной клетки и позвоночника. Положение пострадавшего осложняется тем, что через открытую травму в почку проникают инфекции, вызывая нагноение.
Травмированный человек обычно находится в тяжелом состоянии. Открытые травмы проявляются такими симптомами, как:
- кровь в моче
- наличие мочи в ране.
При любой открытой травме необходимо немедленно вызвать «скорую медицинскую помощь». Пострадавшему потребуется срочное хирургическое вмешательство для сохранения поврежденной почки. Если же существующие многочисленные разрывы ткани почки говорят о нежизнеспособности органа, то почку удаляют.
Открытые травмы почек могут стать причиной развития таких заболеваний, как:
- хронический пиелонефрит
- камни почек
- гидронефроз.
