Записаться на прием

Травмы почки

Дата публикации: 28.01.2021 г.

Обновлено: 28.01.2021 г.

Не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием к Курашову Дмитрию Викторовичу в клинике Евромедпрестиж

Среди всех органов мочеполовой системы наиболее часто при травме повреждаются именно почки. Анатомическое строение предполагает, что почки — подвижный орган, не прочно зафиксированный в пространстве организма. Воздействие внешней силы на почку может вызвать закрытые (подкожные) или открытые повреждения.

Закрытую травму почки человек может получить при автомобильных авариях, на улице, при падении с высоты, в быту, во время занятий спортом.

Причиной травмы может также стать сотрясение тела при падении или удар в живот или поясницу. В момент удара почка травмируется о ребра или позвоночник.

Закрытые травмы бывают различной степени тяжести. Наиболее часто встречаются ушибы, составляющие 80% из всех травм почек. Ушибы проявляются небольшими кровоизлияниями в ткань почки без гематомы и разрыва ткани почки. Но не стоит переоценивать незначительность повреждения. Получив травму почки, не откладывайте Ваш визит к врачу. Помните, что даже самый незначительный удар или ушиб может вызвать серьезные повреждения органа.

Кровоизлияния в ткань почки могут сопровождаться образованием гематомы в почке, надрывами почечной ткани.

При падении с большой высоты высока вероятность разрыва почки. Дело в том, что почка — орган, состоящий из полостей, содержащих жидкость. Сильное сотрясение жидкости в почке разрывает ее.

Отрыв почки от почечной ножки вызывает сильное кровотечение и может привести к смерти пострадавшего. Сильные повреждения почки обычно сопровождаются повреждениями органов брюшной полости. В таких случаях нужно немедленно вызвать «скорую помощь».

Закрытая травма почек может быть также следствием заболеваний почек или аномалий ее развития:

  • гидронефроз
  • подковообразная почка
  • тазовая дистопия
  • опухоль почки.

Незначительные травмы почки появляются следующими симптомами:

  • боль в пояснице
  • припухлость почки
  • кровь в моче.

У детей при закрытой травме почки вне зависимости от тяжести повреждения появляется:

  • тошнота или рвота
  • вздутие живота
  • расстройства мочеиспускания
  • повышение температуры тела.

При глубоких повреждениях больной находится в тяжелом состоянии, о котором свидетельствует:

  • боль в области травмы с распространением в низ живота
  • снижение артериального давления
  • нитевидный пульс
  • холодный пот.

 В таком состоянии пострадавшему необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

 В остальных случаях, для того чтобы убедиться в наличии травмы почки, врач обследует пациента, проводя:

  • рентгенологическое обследование
  • УЗИ
  • сцинтиграфию почек.

Если подозрения на травму почки оправданы, то врач госпитализирует больного.

С помощью обследования врач может оценить состояние поврежденной почки и определить, как проводить лечение травмы.

При тяжелых травмах почки врач сочетает обследование с реанимацией больного или выведением его из шока. Если при этом состояние больного ухудшается, а характер и степень повреждения почки не установлены, то пострадавшему требуется экстренное оперативное вмешательство, цель которого — сохранить поврежденный орган.

При легких травмах почки, когда состояние больного стабилизировалось, нет внутреннего кровотечения и гематомы, врач назначает курс болеутоляющих и кровоостанавливающих средств, антибактериальную терапию. Лечение больного в стационаре происходит в течение 10—15 дней при соблюдении постельного режима.

Открытые травмы почек образуются после огнестрельных или ножевых ранений. Такие повреждения могут сочетаться с ранениями органов брюшной полости, грудной клетки и позвоночника. Положение пострадавшего осложняется тем, что через открытую травму в почку проникают инфекции, вызывая нагноение.

Травмированный человек обычно находится в тяжелом состоянии. Открытые травмы проявляются такими симптомами, как:

  • кровь в моче
  • наличие мочи в ране.

При любой открытой травме необходимо немедленно вызвать «скорую медицинскую помощь». Пострадавшему потребуется срочное хирургическое вмешательство для сохранения поврежденной почки. Если же существующие многочисленные разрывы ткани почки говорят о нежизнеспособности органа, то почку удаляют.

Открытые травмы почек могут стать причиной развития таких заболеваний, как:

  • хронический пиелонефрит
  • камни почек
  • гидронефроз.
Курашов Дмитрий Викторович
Редактировалось: 28 января, 2021
Автор

Курашов
Дмитрий Викторович

Об авторе Источники

Врач уролог-андролог

Имею навыки работы на современном урологическом физиотерапевтическом оборудовании: вибромагнитолазерная терапия (ВМЛТ), экстракорпоральная магнитная стимуляция, ударно-волновая терапия в лечении хронического простатита и эректильной дисфункции, локальное лазерное отрицательное давление (ЛЛОД). 

1.Травма почек | Устименко Евгений Мартынович

2.Альберт Довлатян: Травма органов мочеполовой системы (клиника, диагностика, тактика лечения). Руководство для врачей
 

Рецензент
О рецензенте

Врач уролог-андролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

"Помните, самолечение и бесконтрольный прием любых лекарственных средств затрудняет установление правильного диагноза и ведет к прогрессированию заболевания.

Относитесь внимательнее к себе и своему здоровью, ведь оно является залогом Вашего благополучия и долголетия. Не забывайте, что при появлении любого дискомфорта связанного с мочеиспусканием, правильный совет Вам может дать только уролог!"

С уважением, врач уролог — андролог, Тарасова Е.В.