Записаться на прием

Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе

Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе

Любые нарушения мозгового кровообращения угрожают здоровью и жизни человека. Вертебрально-базилярную недостаточность (ВБН) в современной медицине выделяют в отдельное патологическое состояние. Под этим термином понимают недостаточное кровоснабжение структур мозга, питаемых позвоночными и основными артериями. Эти структуры занимают около 30% головного мозга, в связи с чем ВБН считается очень опасным состоянием для жизни больного.   

Симптомы вертебрально-базилярной недостаточности

К вертебро-базилярной системе относят такие структуры головного мозга:

  • мозговой ствол;
  • зрительный бугор;
  • гипоталамическая область;
  • мозжечок;
  • затылочные, теменные и височные доли мозга.

Если эти зоны недостаточно снабжаются кровью, возникает ряд характерных симптомов. При классическом течении ВБН возникает симптоматическая триада:

  1. Зрительные патологии. Пациент видит затуманенное изображение с периодическим мельканием мушек, звездочек и темных пятен перед глазами. Иногда отмечается двоение картинки. Некоторые пациенты жалуются на боль в глазах.
  2. Нарушения координации. Из-за недостаточного кровоснабжения мозжечка, пациент не может поддерживать выбранное положение тела. Это проявляется неуверенностью походки, пошатыванием и нестойкостью при ходьбе.
  3. Вестибулярные нарушения. Такие симптомы проявляются головокружениями, которые чаще всего возникают при резком повороте шеи.

Заподозрить недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе врач может при сочетании хотя бы двух из трех перечисленных симптомов. Иногда к этому комплексу добавляется внезапно возникающая амнезия (потеря памяти).

Причины ВБН

Препятствовать нормальному поступлению крови к мозгу по позвоночным артериям могут такие факторы:

  • атеросклеротическое сужение сосудов;
  • тромбоэмболия;
  • сдавливание артерий окружающими тканями;
  • травматическое повреждение (расслоение) сосудов;
  • рубцовые изменения сосудистых стенок;
  • повышение гематокрита.

Установить причину и механизм развития вертебрально-базилярной недостаточности может только врач, проведя комплекс инструментальных исследований.

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза в первую очередь проводят ультразвуковую допплерографию. Эта процедура позволяет определить не только места сужения и закупорки, но и оценить скорость и направление кровотока. Для оценки коллатерального кровообращения проводят компрессионно-функциональные пробы. К другим методам диагностики недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе относят транскраниальную допплерографию с фармакологическими пробами и рентгенографию.

Лечение определяется индивидуально для каждого пациента. Существует ряд медикаментозных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. Если восстановить кровоток консервативными методами невозможно, пациенту проводят операцию.