Удаление полипов в носу

Показания

Назальные полипы — это безболезненные, доброкачественные образования, которые развиваются на слизистой оболочке носа и околоносовых пазух. Они возникают в результате хронического воспаления слизистой оболочки, которое может быть вызвано различными факторами, такими как аллергические реакции, острые или хронические инфекции носа и околоносовых пазух, астма, наследственная предрасположенность.

Полипотомия носа рекомендована в случаях, когда они вызывают значительный дискомфорт или приводят к осложнениям. Основные показания к процедуре:

• частая травматизация, сопровождающаяся кровотечениями и дискомфортом в носу;
• затруднение носового дыхания;
• хронический дискомфорт в носу: постоянное ощущение заложенности, давления или распирания;
• рецидивирующие инфекции, риски развития синусита;
• снижение или полная потеря обоняния;
• хронические головные боли;
• апноэ во сне.

Лазерное лечение полипов целесообразно в случаях, когда консервативные методы не приносят результатов или вызывают побочные эффекты.

В каких случаях хирургическое вмешательство противопоказано

Несмотря на то, что лазерная полипотомия является бескровной и малоинвазивной процедурой, все же она имеет ряд проивопоказаний, которые врач должен исключить на этапе подготовки. Список ограничений выглядит таким образом:

• острые инфекционные процессы в организме: ОРЗ, ОРВИ, активный герпес и т.п.;
• обострение хронических заболеваний;
• болезни системы кроветворения или необходимость регулярно принимать препараты, влияющие на свертываемость крови;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
• аллергия на препараты, используемые для анестезии.

Механизм и преимущества методики

Лазерная полипотомия — это процедура, при которой для удаления полипов используются лазерные технологии. Лазер, представляющий собой сконцентрированный пучок света, обеспечивает высокоинтенсивное тепловое воздействие на ткани. Прицельное применение лазера позволяет:

• Испарение тканей. Световой луч фокусируется на полипе, нагревая его до температуры, при которой ткани испаряются. Этот процесс называется фототермолизом.
• Коагуляция сосудов. Лазер также коагулирует (запечатывает) кровеносные сосуды, уменьшая риск кровотечений.

Удаление полипов в носу лазером обладает рядом преимуществ:

• Минимальная инвазивность. Высокоинтенсивный световой луч позволяет удалять полипы с прицельной точностью, не повреждая окружающие здоровые ткани.
• Меньше кровотечений. Коагулирующий эффект лазера снижает риск кровотечений во время и после процедуры.
• Быстрое заживление. Пациенты намного быстрее восстанавливаются после лазерной полипотомии, по сравнению с традиционной хирургией.
• Меньше боли и дискомфорта. Минимальная инвазивность процедуры означает, что послеоперационные боли и дискомфорт минимальны.
• Сокращение времени операции. Лазерная полипотомия занимает меньше времени по сравнению с традиционными методами.
• Амбулаторное лечение. Процедура обычно проводится амбулаторно, не требуя госпитализации.
• Снижение риска инфекции. Отсутствие разрезов и минимальное повреждение тканей снижают риск послеоперационных инфекций.

Подготовка

Стандартная подготовка перед хирургическим вмешательством включает следующие шаги:

• Исключение противопоказаний. Поскольку у лазерной полипотомии есть ряд противопоказаний, на этапе подготовки отолоринголог должен исключить их. Чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, а также диагностировать скрыто протекающие патологии, назначается лабораторное и инструментальное обследование. На основе полученных данных врач решает, готов ли пациент к операции или следует рассмотреть другие методы лечения полипов в носу.
• Подготовка пациента. Чтобы минимизировать риски послеоперационных осложнений, за день до вмешательства следует отказаться от курения и употребления алкоголя. За 4 – 6 часов до процедуры отказаться от употребления пищи и любой жидкости. Также необходимо сообщить врачу о заболеваниях, которые вы перенесли в последние 6 месяцев, аллергических реакциях, принимаемых препаратах.

В клинике «Евромедпрестиж» все хирургические манипуляции осуществляются с применением эндоскопического оборудования, обеспечивающего максимальную точность воздействия и минимальные риски осложнений.

Ход операции

Процедура лазерной полипотомии включает несколько этапов:

1. Подготовка. Для обезболивания зоны вмешательства используется местная анестезия. Слизистая обрабатывается антисептиком, уничтожающим микрофлору полости носа для профилактики осложнений.
2. Введение эндоскопа. Через носовой ход вводится эндоскоп — тонкая гибкая трубка с камерой и осветительным прибором, который позволяет хирургу в деталях рассмотреть внутреннюю структуру носа и локализовать полипы.
3. Использование лазерного оборудования. Хирург направляет лазерный луч непосредственно на полипы, контролируя интенсивность и длительность воздействия. Лазер испаряет ткани полипа и одновременно коагулирует сосуды, предотвращая кровотечение.

После удаления всех видимых полипов хирург осматривает носовую полость, чтобы убедиться в отсутствии остатков ткани и повреждений.

Реабилитация

Период восстановления после хирургического вмешательства занимает в среднем 7 – 10 дней. В этот период важно соблюдать рекомендации врача для профилактики осложнений:

• ограничить физические нагрузки;
• стараться меньше находиться в общественных местах, чтобы минимизировать риски инфицирования слизистой;
• исключить резкие температурные перепады, переохлаждения и перегревы;
• принимать препараты строго по схеме, разработанной врачом.

Полипотомия в клинике «Евромедпрестиж» проводится с применением высокотехнологичного оборудования, позволяющее хирургам проводить операции различной степени сложности с прогнозируемыми результатами.