Онлайн консультация
врача уролога
900 

Нефроптоз

Нефроптоз — патологическое состояние, при котором почка имеет большую, чем в норме, подвижность. В норме почка может двигаться по вертикали на 1–2 см. При нефроптозе почка из поясничной области может смещаться в живот и таз, при этом она может как возвращаться на свое обычное место, так и не возвращаться туда.

От чего может развиться нефроптоз?

  • Резкое похудание за короткий промежуток времени (например, после инфекционного заболевания).
  • Травма поясничной области или области живота. При этом могут быть повреждены связки, удерживающие почку в пояснице, может образоваться околопочечная гематома, которая как бы выталкивает почку с ее обычного места.
  • У женщин нефроптоз может развиться после беременности и родов. Это связано с конституциональными изменениями и ослаблением брюшной стенки в это время. Развитие нефроптоза более вероятно у тех женщин, у которых живот во время беременности был больше.

У женщин нефроптоз бывает чаще, чем у мужчин. После беременности или резкого похудания нефроптоз чаще развивается с правой стороны, чем с левой.

Чем опасно смещение почки из ее нормального ложа?

К каждой почке подходят почечная артерия и вена, а от почки отходит мочеточник (см. статью «Анатомия мочеполового аппарата»). Почечные сосуды достаточно короткие и широкие. При смещении почки из ее ложа этим сосудам приходится вытягиваться и сужаться. В результате ухудшается кровоснабжение почечной ткани. Кроме того, отклонение почки от ее нормального положения может привести к перегибу мочеточника, что вызовет задержку мочи в почке. Таким образом, создаются все условия для развития острого пиелонефрита (воспаления почечной ткани).

Как проявляется и развивается заболевание?

В начале заболевания почка в вертикальном положении больного смещается со своего нормального ложа вниз на 4–6 см, а в горизонтальном положении самостоятельно возвращается в поясничную область. В это время появляются только ноющие, тянущие боли в пояснице с одной стороны в положении стоя. В положении больного лежа боли исчезают

В дальнейшем почка смещается все больше и больше. Если больной худощавого телосложения, то в положении стоя он может прощупать почку в животе где-то на уровне пупка. Иногда почка уже не возвращается на свое ложе самостоятельно в лежачем положении больного, и тот вынужден возвращать ее туда рукой. Боли в поясничной области становятся сильнее, они могут распространяться на весь живот. Боли усиливаются при физической нагрузке и исчезают в положении лежа после того, как больной возвращает почку на место (или она возвращается туда самостоятельно).

Далее происходит все большее смещение почки, она может доходить до малого таза. Как правило, в этом периоде почка перестает возвращаться на свое нормальное ложе. Больные отмечают постоянные боли в животе, иррадиирующие (отдающие) в поясницу. Боли не проходят в положении лежа, усиливаются при физическом напряжении. В моче после физических нагрузок может появляться кровь. Редко бывает, чтобы на этой стадии не развилось одно (а то и не одно) из осложнений нефроптоза — пиелонефрит, гидронефроз, нефрогенная артериальная гипертензия.

Что делает уролог, когда к нему обращается больной нефроптозом?

Диагноз нефроптоза обычно не представляет особых трудностей. Для подтверждения диагноза выполняются анализы крови, мочи, УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости, некоторые специальные рентгеновские исследования (внутривенная урография).

Лечение нефроптоза

На ранних стадиях заболевания, если еще не развились осложнения, лечение нефроптоза зачастую осуществляется консервативными методами. К таким методам относятся применение специального бандажа (этот бандаж одевается на живот утром на глубоком выдохе, и снимается вечером), выполнение физических упражнений, призванных укрепить мышцы брюшного пресса. Если нефроптоз развился в результате похудания больного, то необходимо достаточное питание для того, чтобы набрать потерянный вес.

На поздних стадиях заболевания, когда почка уже находится в малом тазу и не возвращается в поясничную область самостоятельно, для лечения нефроптоза необходима операция, которая называется нефропексия. На этой операции уролог возвращает почку в ее обычное ложе в поясничной области и укрепляет ее там. В послеоперационном периоде необходимо соблюдение постельного режима в течение 2 недель, чтобы почка надежно закрепилась в своем ложе.

Как избежать нефроптоза?

Женщинам после беременности надо немного уделить внимание своему здоровью, время от времени выполнять легкие физические упражнения, особо обращая внимание на развитие мышц брюшного пресса. Если вам случилось резко сбросить лишний (или не лишний) вес или получить удар в живот, внимательно прислушайтесь в своему здоровью, и если у вас появятся тянущие боли в пояснице, когда вы стоите, которые исчезают, когда вы ложитесь, обратитесь к вашему урологу. Это избавит вас в дальнейшем от очень больших проблем.

Мы поможем в лечении урологических заболеваний:
Позвоните сейчас
Оставьте заявку
Индивидуальный подход к лечению каждого пациента
Использование инновационного оборудования и аппаратуры
Хирургическое лечение урологии малоинвазивными методами
Полный спектр лабораторной и функциональной диагностики
О клинике «евромедпрестиж»

Специально для сохранения и восстановления здоровья людей в 2000 году была основана многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», в которой работают лучшие специалисты из 25 областей медицины. Наши врачи, в совершенстве владеющие своим ремеслом, готовы бороться с любым Вашим недугом!

Наши цены
АКЦИИ ПО УРОЛОГИИ
Наименование услуги Стоимость
Прием врача уролога-андролога лечебно- диагностический, амбулаторный 1 800 ₽
Прием врача уролога-андролога,  К.М.Н., лечебно-диагностический,  амбулаторный 2 100 ₽
Результаты анализов / без консультации врача бесплатно
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 1 000 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности 1 500 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности 2 000 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 5 степень сложности 2 400 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 6 степень сложности 2 800 ₽
Анестезия местная  / Эмла, до 5мл 660 ₽
Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин 350 ₽
Цистоскопия женская  / с обезболиванием  4 000 ₽
Инстилляция уретры / без стоимости препарата 1 300 ₽
Инстилляция мочевого пузыря  /без стоимости препарата 1 300 ₽
Интракавенозная  инъекция / одна инъекция /  без стоимости препарата 1 500 ₽
Купирование острой задержки мочи   с дальнейшей  катеризацией  мочевого пузыря. 2 300 ₽
Массаж предстательной железы  лечебный 1 500 ₽
Массаж предстательной железы  диагностический 900 ₽
Ударно-волновая терапия  (консервативная ) при  эректильной  дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура 4 950 ₽
Перевязка 500 ₽
Удаление кондилом / за 1 зону  0.5см * 0,5см 1 000 ₽
Удаление кондилом на слизистой / за одну зону 0,5см * 0,5см 1 000 ₽
Урофлоуметрия 2 200 ₽
Фалодекомпрессия / один сеанс 1 000 ₽
Медицинский центр ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ награждён Международной наградой European Quality
наши
уникальные
программы
Мы заботимся о вашем здоровье с вниманием и любовью и поэтому нас рекомендуют друзьям
Тертичная Светлана Петровна, Главный врач клиники «Евромедпрестиж»
Почему наши клиенты выбрали именно нас?
  • Каждый день, с понедельника по воскресенье, к нам приходят сотни посетителей, решивших доверить нам свое здоровье. Пациенты высоко оценивают нашу работу на независимых площадках.
  • Наши врачи частые и желанные гости теле- и радиопередач. В стенах клиники снято множество программ и интервью о здоровье с участием и комментариями наших специалистов.
  • Услуги, оказываемые нашей клиникой, самого высокого уровня и качества! Мы не «дорогая клиника элитной медицины», а работаем для тех, кто ищет квалифицированную помощь за адекватную стоимость.
Не затягивайте с лечением — обратитесь к врачу!
Дата и время приёма подтверждается обратным звонком от сотрудника клиники.
Лучшая команда врачей-специалистов
высшего уровня со стажем работы от 10 до 30 лет
Благодарим Вас
за доверие!