Анализы при бесплодии

Бесплодие — ненаступление беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения.

Бесплодие у женщин бывает первичным и вторичным: первичное диагностируют при отсутствии в анамнезе беременности, а вторичное, если у женщины уже есть дети.

Несколько фактов

  • Вероятность наступления беременности в одном менструальном цикле у здоровой супружеской пары составляет 25%. Через 3 месяца зачатие в среднем происходит у 57% пар, через 6 мес. — у 72–75%, через 1 год — у 85%. В 25 лет частота наступления беременности за 6 месяцев — 75%, в 40 лет — 22%.
  • Бесплодие — болезнь репродуктивной системы, которая поражает мужчин и женщин с почти равной частотой.
  • 10–15% супружеских пар страдают бесплодием.
  • У 25% женщин может проявляться бесплодие в течение репродуктивного периода (15–44 года).
  • 1/3 женщин старше 35 лет и 1/2 женщин старше 40 лет имеют проблемы с наступлением беременности.
  • 25% бесплодных пар имеют более одного фактора, вызывающего патологию.
  • У 35% бесплодных пар нарушения в репродуктивной системе мужчин являются единственной причиной или фактором, способствующим бесплодию.
  • Непроходимость маточных труб и/или перитонеальный фактор являются причиной невозможности зачатия у 40% женщин с бесплодием.
  • Нерегулярная или патологическая овуляция (созревание и выход яйцеклетки из яичника) — фактор, делающим невозможным зачатие у 40% женщин.
  • У 35% женщин с бесплодием, которым выполняют лапароскопию как один из этапов обследования, обнаруживают эндометриоз.
  • У 10% супружеских пар после полного обследования не удается установить причину патологии. В этом случае ставится диагноз - необъяснимое бесплодие.
Наименование услуги Стоимость
Жидкостная цитология 2 180 руб.
Соскоб на грибы (демодекс) 560 руб.
Анализ мочи общий 550 руб.
Анализ мочи (2-х стаканная проба) 910 руб.
Анализ кала общий (копрограмма) 430 руб.
Смотреть весь прайс-лист
0Array ( [0] => Анализы ) Array ( [0] => 2 ) Array ( [0] => https://policlinica.ru/prices-analizy.html ) 2

Когда необходима консультация врача?

Если в течение года семейной паре не удалось зачать ребенка естественным путем, следует обратиться к специалисту и пройти диагностику. Сначала анализы при бесплодии, которые обязательно включают спермограмму (она не займет много времени) для определения активности сперматозоидов, рекомендуется сдать мужчине.

Если результаты не покажут отклонений, то назначают обследование женщине. Прежде всего, гинеколог изучает анамнез болезни: расспрашивает о регулярности половой жизни, особенностях менструального цикла, наследственных патологиях, перенесенных заболеваниях и операциях. Затем он проводит гинекологический осмотр и направляет на комплексную диагностику.

Комплекс анализов при бесплодии

Чтобы выявить причину отсутствия беременности, проводят инструментальные и лабораторные обследования:

  • УЗИ органов малого таза влагалищным датчиком.
  • Измерение базальной температуры.
  • Изучение гормонального статуса — определение концентрации в крови основных гормонов (ТТГ, Т3, Т4, ЛГ, ФСГ, тестостерона, прогестерона, эстрадиола, пролактина).
  • Гемостазиограмма, коагулограмма.
  • Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам.
  • TORCH-инфекции.
  • Анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции.
  • Гистеросальпингография — проверка проходимости маточных труб.
  • Определение антиспермальных антител в сперме (MAR-тест), цервикальной жидкости (во время овуляции), при необходимости — в крови, посткоитальный тест.
  • Лапароскопия. Для исключения эндометриоза, точной проверки проходимости труб, диагностики необъяснимого бесплодия — совмещение диагностики и лечения. Лучше проводить в первую фазу цикла. Наркоз общий.

Список анализов и процедур при бесплодии подбирает врач, учитывая анамнез женщины и ее возраст. При необходимости гинеколог может направить пациентку к узким специалистам: эндокринологу, урологу, венерологу, репродуктологу, генетику, психотерапевту.

Основные причины патологии и их диагностика

Частая причина бесплодия — воспалительные процессы (эндометрит, эндоцервицит, аднексит, сальпингит) и другие патологии (гипоплазия, гиперплазия, аденомиоз, эндометриоз, миома, полипы) матки и придатков, из-за чего плодное яйцо не может имплантироваться и нормально развиваться. В таких случаях исследуют эндометрий при помощи УЗИ.

Еще один распространенный фактор — инфекционные заболевания. Среди них особую опасность представляют TORCH-инфекции: сифилис, токсоплазмоз, листериоз, парвовирус, цитомегаловирус, краснуха, ветряная оспа, герпес. Также способны помешать оплодотворению микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея. Для выявления возбудителей берут мазки из уретры, влагалища и цервикального канала.

Причиной невозможности зачатия могут стать нарушения овуляции и непроходимость маточных труб. Изучить процесс овуляции позволит измерение базальной температуры, а исследовать трубы на проходимость — гистеросальпингография.

При некоторых патологиях в организме женщины вырабатываются антиспермальные антитела, реагирующие на белок сперматозоидов. Выявить их позволит иммунологический скрининг.

Особо важное внимание уделяют анализам на гормоны при бесплодии. Эти вещества контролируют состав цервикальной слизи и регулируют основные процессы, происходящие в женском организме: овуляцию, продвижение яйцеклетки в матку, оплодотворение, протекание беременности, роды и лактацию. Поэтому повышение или понижение концентрации гормонов в крови способно нарушить работу репродуктивных органов и сделать невозможным зачатие.

На основании результатов обследования врач ставит диагноз и индивидуально подбирает методы лечения. Благодаря инновационным терапевтическим методикам в 50% случаев семейные пары с ранее диагностированным бесплодием вскоре становятся счастливыми родителями. Если же не удается получить желаемого результата, гинеколог рекомендует воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ЭКО, ИКСИ).

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Лабораторные работы

Сразу оговоримся: анализы — это не только моча. Мы с нее начали по традиции. Просто когда слышишь само слово, почему-то представляется майонезная банка — знакомый с детства образ.
Читать далее