Скидки и акции

• Прием врача -20%
• Программы лечения со скидкой до 18%

Ваши врачи

Галин Сергей Васильевич

Мануальный терапевт – вертебролог, врач СМП

Остеопороз;

Что такое остеопороз и насколько он распространен?

Остеопорозом называют разрежение костной ткани скелета, когда кости становятся хрупкими, снижается их прочность. По данным мировой статистики, остеопороз угрожает каждой второй женщине и каждому третьему мужчине старше 50 лет. Известно, что костная масса у человека достигает своего максимума к 25—30-летнему возрасту. После 40 лет она уменьшается со скоростью примерно 1 % в год у мужчин, от 1 до 4 % в год у женщин — это естественный процесс. Однако в силу различных причин (климакс, длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами, заболевания и т д.) снижение костной массы может достигать 5% и более в год. При этом организм теряет способность сдерживать активность костных клеток, которые рассасывают костную ткань. В результате эти клетки выедают (в буквальном смысле!) глубокие лунки и полости в костях, делая их хрупкими. В этом случае развивается остеопороз лечение которого обязательно.

Остеопороз. Последствия.

Какое значение имеет остеопороз для больного?

Заболевание остеопороз страшно не само по себе, а своими последствиями — переломами. Потеря костной массы ухудшает структуру костной ткани и приводит к микропереломам (поначалу их можно увидеть лишь в микроскопе), которые, накапливаясь, приводят уже к более крупным переломам. Часто они происходят в лучевой кости, шейке бедра, позвоночнике даже при небольших воздействиях (падении, резком вставании с постели). При этом возникают серьезные проблемы. Подсчитано, что у каждой третьей женщины после 65 лет обязательно происходит перелом тела позвонка. Появляются боли в грудном или поясничном отделе позвоночника, маскирующиеся под остеохондроз, уменьшается рост, формируется «старческий горб». Перелом лучевой кости (особенно справа) влечет за собой длительную потерю трудоспособности. Наиболее грозным является перелом шейки бедра. У каждого второго больного перелом бедра ведет к полной или частичной длительной инвалидизации. Каждый пятый умирает в течение шести месяцев после травмы из-за нарушений кровообращения, образования тромбов в сосудах, снижения защитных сил организма, присоединения инфекции. Больные оказываются прикованными к постели, не могут обслуживать себя. Переломы в свою очередь срастаются медленно из-за поражения костной ткани остеопорозом - образуется замкнутый круг. Поэтому остеопороз нельзя оставлять без лечения. Лечение остеопороза намного легче и эффективней проходит на начальном этапе.

Лечение остеопороза.

Лечить ли остеопороз?

Лечить остеопороз следует для профилактики переломов, подчас опасных для жизни. Ведущее место в лечении остеопороза занимают специфические лекарственные средства, замедляющие процесс разрежения костной ткани.

Базисным препаратом для лечения остеопороза является препарат Миакальцик. Препарат обладает двойным эффектом: сдерживает активность клеток, рассасывающих костную ткань, одновременно способствует образованию новой кости и улучшению ее качества. Действующее вещество препарата — кальцитонин -способствует увеличению отложения кальция в костной ткани, улучшению ее структуры и повышению ее прочности. Международные исследования последних лет показали, что лечение остеопороза Миакальциком снижает риск развития переломов: позвоночника на 50%, переломов шейки бедра — почти на 70%!.

Именно поэтому Миакальцик — препарат выбора в лечении остеопороза, особенно тяжелого (при наличии переломов — свежих или имевших место ранее). При этом он имеет уникальное свойство — быстрый (на 3—5 день лечения) и выраженный обезболивающий эффект при болях в костях, связанных с остеопорозом. Анальгетическое действие Миакальцика выше, чем у других лекарств, применяемых при остеопорозе. Это важно для пациентов, страдающих от болей в спине, в костях, особенно на фоне переломов. С назначением препарата боли уменьшаются, пациенты «поднимаются с постели», улучшается качество их жизни. Существуют две лекарственные формы препарата, одинаковые по эффективности: инъекционная (ампулы) и назальный аэрозоль (вводимый в носовые ходы). Аэрозоль удобен при длительном лечении остеопороза (препарат вводится 1 раз в день).

Можно ли в лечении остеопороза обойтись только препаратами кальция?

Кальций крайне важен для сохранения костной массы. Однако при уже развившемся остеопорозе лечение только препаратами кальция недостаточно эффективно в отношении предупреждения переломов. Поэтому кальций необходим лишь как дополнительный компонент лечения остеопороза.

В настоящее время разработаны препараты кальция, которые гарантируют поступление в организм его необходимого количества. Целесообразно в лечение остеопороза применение вместе с препаратами кальция препараты витамина D.

Остеопороз. Группы риска.

Угрожает ли вам развитие остеопороза?

Возможно, да, если:

• вы женщина;
• вы старше 50 лет;
• ваши родственники страдали остеопорозом и имели переломы позвонков, шейки бедра, предплечья; вы перенесли операции удаления яичников, матки или страдаете нарушениями менструального цикла (аменорея, ранняя менопауза);
• у вас хрупкое телосложение;
• вы ведете малоподвижный образ жизни;
• вы длительно принимаете лекарства, которые могут вызвать остеопороз (прежде всего глюкокортикостероидные гормоны);
• у вас выявлены заболевания, предрасполагающие к развитию остеопороза: ревматические (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева); эндокринные (синдром Иценко-Кушинга, гиперпаратиреоз, гипертиреоз), заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания, почек (хроническая почечная недостаточность).

Остеопороз. Диагностика.

Как распознать остеопороз?

К сожалению, пациенты узнают о болезни остеопороз очень поздно, поскольку она начинается и протекает, как правило, незаметно для больного, когда у него «среди полного здоровья» происходят переломы. На обычном рентгеновском снимке костей остеопороз выявляется очень поздно, когда уже потеряно 30% и более костной массы.

Поэтому для ранней диагностики остеопороза проводят специальное денситометрическое ультразвуковое или рентгенологическое исследование или денситометрию костной ткани («денсито» — плотность). Чем меньше плотность кости, тем больше ультразвуковых или рентгеновских лучей проходит через кость и попадает на измерительное устройство. Исследование на остеопороз безболезненно, длится несколько минут. Лучевая нагрузка при этом в несколько раз меньше, чем при обычной рентгенографии. Денситометрия позволяет выявить потерю уже 1—2% костной массы и рекомендуется всем женщинам после наступления менопаузы и пожилым людям (хотя бы 1 раз в год) для своевременного распознавания и динамического контроля остеопороза.

Остеопороз — одно из немногих заболеваний, воздействовать на которые можно в полной мере. Нужно только внимание и терпение. Остеопороз лечение, профилактика предполагают изменение образа жизни.